آلدوسترونیسم اولیه نوعی اختلال هورمونی است که منجر به فشار خون بالا می شود. غدد فوق کلیوی مسوول تولید تعدادی از هورمونهای ضروری بدن هستند که یکی از آنها آلدوسترون است که وظیفه آن ایجاد تعادل بین سدیم و پتاسیم در خون است.
در آلدوسترونیسم اولیه، غدد فوق کلیوی بیش از اندازه آلدوسترون تولید می کنند. در نتیجه بدن پتاسیم زیادی از دست می دهد و سدیم را نگه می دارد. افزایش سدیم در بدن نیز موجب حفظ آب در بدن، افزایش حجم و فشار خون می گردد.
تشخیص و درمان آلدوسترونیسم اولیه بسیار مهم است زیرا باعث افزایش خطر بیماریهای قلبی و سکته مغزی می گردد. فشار خون بالا ناشی از آلدوسترونیسم اولیه ممکن است قابل درمان باشد.
گزینه های درمانی پیش روی مبتلایان شامل دارو درمانی، سبک زندگی سالم و جراحی است.
تشخیص و درمان آلدوسترونیسم اولیه بسیار مهم است زیرا باعث افزایش خطر بیماریهای قلبی و سکته مغزی می گردد. فشار خون بالا ناشی از آلدوسترونیسم اولیه ممکن است قابل درمان باشد.
گزینه های درمانی پیش روی مبتلایان شامل دارو درمانی، سبک زندگی سالم و جراحی است.
- فشار خون بالای متوسط تا شدید
- فشار خون بالایی که به داروهای متعددی برای کنترل نیاز دارد (فشار خون مقاوم به درمان)
- فشار خون بالا همراه با پتاسیم پایین (هیپوکالمی)
شایع ترین علل تولید بیش از اندازه آلدوسترونیسم شامل موراد زیر است:
- رشد خوش خیم یکی از غدد فوق کلیوی (ترشح آلدسترون از آدنومای آدرنال) که به سندرم کان نیز معروف است
- بیش فعالی هر دو غده فوق کلیوی (هیپرآلدوسترونیسم آیدیوپاتیک)
در موارد نادر، آلدوسترونیسم اولیه ممکن است به دلایل زیر باشد:
- رش بدخیم لایه بیرونی غده آدرنال (سرطان قشر آدرنال)
- نوع نادری از آلدوسترونیسم اولیه، آلدوسترونیسم درمان پذیر گلوکوکورتیکوئید نامیده می شود که ارثی بوده و باعث فشار خون بالا در کودکان و جوانان می گردد
درمان آلدوسترونیسم اولیه به عامل زمینه ای بیماری بستگی دارد، اما هدف اصلی درمان نرمال یا طبیعی کردن تاثیر غلظت بالای آلدسترون و پیشگیری از عوارض بالقوه ای چون فشار خون بالا و پتاسیم پایین است.
درمان تومور غده آدرنال
- خارج کردن غده با جراحی: خارج کردن غده آدرنال دارای تومور (آدرنالکتومی) معمولا به این جهت توصیه می شود که موقتا فشار خون بالا و کمبود پتاسیم را درمان و سطوح آلدسترون را به حد نرمال قبلی می رساند. فشار خون معمولا پس از آدرنالستومی یک طرفه به تدریج کاهش می یابد. پزشک پس از جراحی به دقت بیمار را زیر نظر دارد و داروهای فشار خونش را با وسواس تنظیم یا محدود می کند.
عوارض معمول جراحی های شکمی مثل خونریزی و عفونت ممکن است دیده شود. با اینحال پس از جراحی آدرنالستومی یک طرفه جایگزینی هورمون آدرنال نیاز نیست چون بقیه غدد آدرنال قادرند مقدار کافی از همه هورمون ها را تولید کنند.
- داروهای مسدود کننده آلدسترون: اگر مایل به جراحی نباشید داروهای مسدود کننده آلدسترون و تغییر سبک زندگی از گزینه های درمان است. اما با قطع دارو فشار خون بالا و کمبود پتاسیم برمی گردد.
درمان بیش فعالی هر دو غده آدرنال
ترکیبی از داروها و اصلاح سبک زندگی به طور موثری آلدسترونیسم اولیه را که به دلیل بیش فعالی هردو غده آدرنال (هایپرپلازی آدرنال دوطرفه) ایجاد شده درمان می کند.
پزشکان زیر در درمان این بیماری می توانند کمکتان کنند
مقاله های مرتبط با این بیمارینمایش آرشیو
-
احتمال ابتلا به پرفشاری خون در بیماران پسوریازیسی۱۳۹۴/۰۸/۱۰
پژوهشی تازه که در نشریه JAMA Dermatology به چاپ رسیده، نشان میدهد بیماران مبتلا به درجات متوسط یا شدید بیماری پسوریازیس نسبت به افراد فاقد این بیماری بیشتر در معرض خطر افزایش فشار خون کنترل نشده قرار دارند. -
تاثیر سر و صدای وسایل نقلیه بر سلامت قلب۱۳۹۶/۱۲/۰۵
هواپیما می نشیند، قطار وارد ایستگاه می شود، اتوبوس از راه می رسد، تاکسی برایتان بوق می زند؛ اولین چیزی که توجه شما را جلب می کند این است که دیگر نمی توانید به سادگی به صحبت با دوستتان ادامه دهید. سر و صدای زیاد این وسایل تمام صدا ها را در خود خفه می کند، اما آنچه که شاید هرگز به ذهنتان خطور نکند این است که «تاثیر آلودگی صوتی وسایل نقلیه، مخرب تر از قطع یک صحبت دوستانه است.» -
امکان اندازه گیری فشار خون با گوشی گلکسی اس9۱۳۹۶/۱۲/۲۷
شرکت «سامسونگ» برای سنجش علایم حیاتی و تشخص قابلیتهای بیومتریک بدن سرمایهگذاریهای فراوانی انجام داده است که نتایج آن در دو گوشی هوشمند «گلکسی اس۹» و «گلکسی اس۹ پلاس» دیده میشود. این دو گوشی هوشمند به گونهای ساخته شدهاند که میتوانند اطلاعات دقیقی درباره سلامت بدن کاربر منتشر کنند. -
اختلاف نظر پژوهشگران درباره میزان نمک مورد نیاز بدن۱۳۹۴/۱۲/۰۲
ضرر مصرف نمک ثابت شده است، اما بدن روزانه به چه میزان نمک نیاز دارد؟ این پرسشی است که پژوهشگران در پاسخ به آن به دو دسته تقسیم می شوند و نظر طرف مقابل را رد می کنند. -
6 روش برای اینکه کمتر نمک بخوریم۱۳۹۵/۰۲/۱۱
بدن، روزانه به مقدار کمی نمک و در واقع سدیم موجود در آن نیازمند است. اما سدیم زیاد می تواند فشار خون را افزایش داده و به قلب و عروق فشار وارد کند.
مرکز مشاورهنمایش آرشیو
تیرویید
پاسخ توسط محبوبه سادات حسینی ۱۳۹۸/۰۵/۰۶
#4090
با سلام خیر تاثیری نداره ولی انچه مسلم است این است که بعد از سن چهل سالگی کم بودن ذخیره تخمدانی کاملا طبیعی و قابل انتظار است.
قرمزی پوست،پوست پوست شدن و سوزش و خارش
پاسخ توسط ربابه غیبی ۱۳۹۸/۰۴/۳۱
#4086
سلام شما احتمالا اگزماى سبوره دارید. اما بهتر است از نزدیک ویزیت شوید
آزمایش کلسترول
پاسخ توسط ادمین بهپو ۱۳۹۸/۰۴/۲۴
#4084
سلام. بدون معاینه حضوری و مشاهده شرح حال نمیتوان تصمیم وتشخیصی لحاظ کرد. بهتراست شما با یک پزشک مشورت کنید.