آیا رماتیسم مفصلی از طریق تزریق آمپول آلتبرل کاملا درمان میشود یا نه؟ طول دوره درمان چقدر است؟دکترغلامحسین علیشیری31 اردیبهشت 1396#1593

با سلام. بیماری آرتریت روماتوئید یک بیماری شایعی است که درمان آن مزمن می باشد. استفاده از داروهای بیولوژیک مانند آلتبرل در موارد مقاوم به درمان کلاسیک این بیماری استفاده می شود.این دارو ها باعث کنترل بهتر بیماری می شود.اصولا درمان های دارویی در این بیماری توقف بیماری و پیشگیری از آسیب به مفاصل می شود.در مطالعات در بعضی از مواقع از این طیف دارو ها می توان 10 سال استفاده کرد. نوع ایرانی آن تحت پوشش بیمه ها می باشد.عارضه ذکر شده از عوارض بسیار نادر در مصارف طولانی مدت دارو ها می باشد.با توجه به استفاده محدود ما از این دارو این عارضه غیر معمول است.

1- زمان تغییر اسید اوریک 2- بهترین زمان خوردن قرص آلوپورینول 3- تغییر دوز آلوپورینول دکترمحسن اخیانی31 اردیبهشت 1396#1593

با سلام .شما سابقه سنگ اسید اوریک و یا سابقه نقرس و یا بیماری قلبی و فشار خون دارید؟ در صورتی که سابقه این بیماری ها را نداشته باشید تا اسید اوریک بالای 10 نیازمند قرص نیستید. اگر سابقه این بیماری ها را دارید و سابقه پاسخ نامناسب شما بهتر است قرص 300 میلی یکجا خورده و اسید اوریک زیر 6 نگاه داشته شود. قرص آلوپورینول باعث حساسیت پوستی گشته و اگر اذیت کننده است باید با دوز خیلی کم شروع و بتدریج افزایش داد.

برای پا درد باید به متخصص ارتوپدی مراجعه کنیم یا متخصص روماتولوژی؟دکترثریا شادمانفر31 اردیبهشت 1396#1593

سلام اگر درد زانو دارند که با فعالیت بیشتر میشه. به احتمال زیاد با توجه به سنشون آرتروز دارند. مراجعه به هر دو تخصص فوق کمک کننده است.

درد در قفسه سینه هنگام تنفس عمیقدکترغلامحسین علیشیری31 اردیبهشت 1396#1593

با سلام.چنانچه بیماری زمینه ای قلبی و ریوی نداری این مساله میتواند ناشی از التهاب محل اتصال دنده به جناق باشد که در موارد طول کشیده بایستی پزشک متخصص بررسی نماید

آیا روماتیسم مفصلی درمان قطعی دارد؟ آیا گرما درمانی در درمان روماتیسم موثر است؟دکترغلامحسین علیشیری31 اردیبهشت 1396#1593

با سلام.هنوز درمان قطعی برای بیماری روماتیسم وجود ندارد ولی با پیشرفت های خوبی که در این زمینه صورت پذیرفته می توان در صورت پیگیری درمان زندگی بهتری را تجربه کرد.درمان های این نوع بیماری ها معمولا طولانی مدت است .تشخیص فعالیت بیماری با یافته های بالینی و آزمایشگاهی است .آب گرم باعث تسکین در علائم می شود ولی تاثیرات اثبات شده ای بر روی درمان ندارد.

آیا مصرف قرص جوشان ویتامین C در کودک 6 ساله مجاز می باشد؟دکترغلامحسین علیشیری31 اردیبهشت 1396#1593

با سلام. اصولا ویتامین ذکر شده در سبزیجات و میوه ها به وفور دیده می شود و ضرورتی به دادن این مکمل ها نیست، مگر در موارد خاص و تحت نظر پزشک اطفال.

آیا مثبت شدن آزمایش anti dsdna به مدت یک سال که مقدارش رو به افزایش است، درد مفاصل، نشانه ابتلا به بیماری لوپوس است؟دکترغلامحسین علیشیری31 اردیبهشت 1396#1593

با سلام تست anti dsdna یک تست نسبتا اختصاصی در بیماری لوپوس است که در کنار یافته های بالینی ذکر شده قویا به نفع بیماری لوپوس می باشد که بایستی توسط روماتولوژیست بررسی بیشتری صورت گیرد.

ضعف عضلانی در سمت چپ بدن نشانه چه بیماری می تواند باشد؟دکترکریم مولا31 اردیبهشت 1396#1593

سلام عزیز.سن تماس گیرنده مشخص  نیست. باتوجه به مدت شروع بیماری(۴سال ونیم) ویک طرفه بودن ابتلا(سمت چپ) ونرمال بودن آنزیم های عضلانی ، احتمال وجود فرایند التهابی در عضله کمرنگ میباشد.وباتوجه به عدم پیشرفت وپسرفت علایم ممکن است نیاز به نوارعصب ویا MRI گردن ومغز داشته باشد.ترجیحا به نورولوژیست مراجعه نمایید. من متوجه منظور از افزایش هموگلوبین نشدم. اگربه عددآن اشاره ای می کردید، بهتربود.درضمن آیا WRC همان WBC است؟ که آنهم عدد آن لازم است .لذا عدم وجودشرح حال کافی وعدم انجام معاینه فیزیکی قابل قبول مطرح کردن یک احتمال، سخت خواهد بود.