مفصل فک (TMJ)، اتصالدهنده فک پایین به استخوان سر و مفصلی است که باعث میشود استخوان فک پایین متحرک باشد. اختلال مفصل TMJ می تواند باعث باعث بروز درد در مفصل فک و عضلاتی شود که حرکات فک را کنترل می کنند.
علائم و نشانه های این اختلال به قرار زیرند:
- درد یا حساسیت به لمس در ناحیه فک
- درد یک یا هر دو مفصل گیجگاهی
- درد اطراف گوش
- جویدن مشکل یا درد در هنگام جویدن
- درد در ناحیه صورت
- قفل شدن مفصل، مشکل بودن باز و بسته شدن دهان
مفصل گیجگاهی ترکیبی از حرکات لولایی و کشویی دارد و باعث می شود تا این مفصل در بدن بسیار پیچیده عمل کند. قسمت هایی از استخوان های درگیر در قسمت مفصل با غضروف پوشیده شده اند و بوسیله یک دیسک کوچک جذب کننده ضربات و شوک ها از هم جدا شده اند که طبیعتا باعث حرکت نرم مفصل می گردد.
اختلال مفصل فکی-گیجگاهی یا TMJ وقتی اتفاق می افتد که:
اختلال مفصل فکی-گیجگاهی یا TMJ وقتی اتفاق می افتد که:
- دیسک دچار فرسایش شود یا از محور مناسب خود خارج گردد
- غضروف مفصلی در نتیجه التهاب مفاصل یا آرتریت از بین رفته باشد
- مفصل در اثر ضربه یا حوادثی آسیب دیده باشد
با اینحال در اکثر موارد علت اختلال TMJ مشخص نیست.
تشخیص علت دقیق اختلال TMJ در یک فرد، اغلب کار سختی است. درد ممکن است ناشی از مشکلات متعددی مثل التهاب مفصل فک یا آسیب آن باشد. برخی از افرادی که به درد فک دچارند، عادت دارند دندان های خود را به هم بسایند، اما بسیاری هم هستند که به اصطلاح دندان قروچه دارند و به اختلال TMJ مبتلا نیستند.
در بسیاری از موارد درد و ناراحتی همراه با اختلال TMJ می تواند با مراقبت از خود یا درمان های غیر جراحی، کاهش یابد. در موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی ضرورت پیدا کند.
تشخیص علت دقیق اختلال TMJ در یک فرد، اغلب کار سختی است. درد ممکن است ناشی از مشکلات متعددی مثل التهاب مفصل فک یا آسیب آن باشد. برخی از افرادی که به درد فک دچارند، عادت دارند دندان های خود را به هم بسایند، اما بسیاری هم هستند که به اصطلاح دندان قروچه دارند و به اختلال TMJ مبتلا نیستند.
در بسیاری از موارد درد و ناراحتی همراه با اختلال TMJ می تواند با مراقبت از خود یا درمان های غیر جراحی، کاهش یابد. در موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی ضرورت پیدا کند.
فاکتورهای خطر
اختلال TMJ اکثرا بین زنان سنین 20 تا 40 سال شایع است، اما ممکن است در هر سنی بروز پیدا کند. جفت نشدن دندانها روی هم، ساییدن دندانها که به مفصل فشار زیاد وارد میکند، استرس، آرتریت روماتوئید و استئوآرتریت مفصلی و دیگر بیماریهای اتوایمیون، جویدن زیاد آدامس و لیگامانهای کشیده شده مفصل سبب میشود فک در موقعیت بدی قرار گیرد.دندانپزشک میتواند با اطلاعات پزشکی که به او میدهید و معاینه دهان، سر، صورت، گردن و فک (باز و بسته کردن دهان و مشاهده حرکات فک، مشاهده دامنه حرکتی فک، وارد آوردن فشار بر نواحی اطراف فک و تعیین نقاط درد یا ناراحتی) یا گاهی اوقات با استفاده از تجویز رادیوگرافیهای خاص به شما کمک کند. درصورت نیاز سی تی اسکن که تصاویر جزئی از استخوان های درگیر در مفصل می دهد و ام-آر-آی که مشکلات دیسک را نشان می دهد، تجویز می شود. علتهای دیگر ایجادکننده درد مثل عفونتهای سینوس، عفونتهای گوش، انواع سردردها و مشکلات دندانی و لثهای نیز باید بررسی شود. لازم به ذکر است که برای این مشکل طیفی از درمان وجود دارد. پیشنهاد میشود از آسانترین، کمهزینهترین و کمخطرترین درمان شروع کنید.
درمانهای خانگی
1ـ خوردن غذاهای نرم
2-از حرکات فکی وسیع جلوگیری کنید مثلا: الف) آدامس جویدن ممنوع ب) آواز خواندن با صدای بلند ممنوع ج) هنگام خمیازه کشیدن زیر فک خود را بگیرید تا زیاد باز نشود. د) سیب، هویج و خوراکیهای سفت را گاز نزنید، آنها را به تکههای کوچکتر تقسیم کنید.
3ـ تمرینهایی که مفصل و عضلات فکی را در حالت ریلکس قرار میدهد. (دندانپزشک متخصص میتواند آنها را به شما یاد دهد.)
4ـ نیم ساعت ورزش ایروبیک، سه تا چهار بار در هفته میتواند استرس را کاهش دهد و اندروفین در بدن ترشح کند که باعث کاهش درد میشود.
-5تکنیکهای کاهش استرس را فرا بگیرید. حواستان باشد در شرایط استرس، دندانها را به هم نفشارید.
-6به پشت یا به یک سمت بخوابید. اگر روی شکم بخوابید و یک سمت صورتتان را روی بالش بگذارید، مشکلات فکی شما تشدید میشود.
7ـ مستقیم راه بروید، عضلات پشت گردن باید ساپورت خوبی داشته باشد.
-8اگر طولانی مدت از تلفن استفاده میکنید، گذاشتن تلفن بین شانه و عضلات گونه، فشار زیادی بر گردن و مفصل فکی وارد میکند. بنابراین از هندزفری استفاده کنید.
-9اگر احساس درد تیز دارید، تکههای یخ را در حوله نازک قرار دهید و حدود ده دقیقه (بیش از 20 دقیقه نشود) در ناحیه مفصل فکی قرار دهید. اگر نیاز است هر دو ساعت تکرار کنید.
10ـ اگر درد گنگ و مبهمی احساس میکنید، استفاده از گرما بهتر است. با این کار خونرسانی در عضلات مفصل زیاد میشود. حولهای را در آب گرم بخیسانید و روی عضلات ناحیه مفصل به مدت 20 دقیقه قرار دهید.
بیشتر بخوانید: ورزش های درمانی برای درد فک-راهنمای تصویری
2-از حرکات فکی وسیع جلوگیری کنید مثلا: الف) آدامس جویدن ممنوع ب) آواز خواندن با صدای بلند ممنوع ج) هنگام خمیازه کشیدن زیر فک خود را بگیرید تا زیاد باز نشود. د) سیب، هویج و خوراکیهای سفت را گاز نزنید، آنها را به تکههای کوچکتر تقسیم کنید.
3ـ تمرینهایی که مفصل و عضلات فکی را در حالت ریلکس قرار میدهد. (دندانپزشک متخصص میتواند آنها را به شما یاد دهد.)
4ـ نیم ساعت ورزش ایروبیک، سه تا چهار بار در هفته میتواند استرس را کاهش دهد و اندروفین در بدن ترشح کند که باعث کاهش درد میشود.
-5تکنیکهای کاهش استرس را فرا بگیرید. حواستان باشد در شرایط استرس، دندانها را به هم نفشارید.
-6به پشت یا به یک سمت بخوابید. اگر روی شکم بخوابید و یک سمت صورتتان را روی بالش بگذارید، مشکلات فکی شما تشدید میشود.
7ـ مستقیم راه بروید، عضلات پشت گردن باید ساپورت خوبی داشته باشد.
-8اگر طولانی مدت از تلفن استفاده میکنید، گذاشتن تلفن بین شانه و عضلات گونه، فشار زیادی بر گردن و مفصل فکی وارد میکند. بنابراین از هندزفری استفاده کنید.
-9اگر احساس درد تیز دارید، تکههای یخ را در حوله نازک قرار دهید و حدود ده دقیقه (بیش از 20 دقیقه نشود) در ناحیه مفصل فکی قرار دهید. اگر نیاز است هر دو ساعت تکرار کنید.
10ـ اگر درد گنگ و مبهمی احساس میکنید، استفاده از گرما بهتر است. با این کار خونرسانی در عضلات مفصل زیاد میشود. حولهای را در آب گرم بخیسانید و روی عضلات ناحیه مفصل به مدت 20 دقیقه قرار دهید.
بیشتر بخوانید: ورزش های درمانی برای درد فک-راهنمای تصویری
اگر از این درمانها نتیجه مطلوب نگرفتید:
- دارو درمانی: گاهی ممکن است بنا به صلاحدید دندانپزشک متخصص از داروهای کوتاهمدت یا ضدالتهابها، مسکن ها، شلکنندههای عضلانی یا ضد افسردگی استفاده کنید.
- تثبیتسازی با اسپلینت: ممکن است نیاز باشد از گارد دهانی استفاده کنید. (بهصورت کوتاهمدت و تحت نظر پزشک)
- درمانهای فیزیکالتراپی: استفاده از لیزر سرد (اولتراسوند)، گرما و سرما درمانی و...
- تزریق بوتاکس: بیدردی سه تا هشت ماه برای بیمار فراهم میکند که نتایج آن هنوز در دست تحقیق و بررسی است.
- درمانهای گستردهتر شامل درمانهای جراحی مفصل یا استفاده از پروتز مفصلی که اگر تغییرات مفصلی غیرقابل بازگشت و علائم پایداری در مفصل مشاهده شود، ممکن است مورد نیاز باشد.
پزشکان زیر در درمان این بیماری می توانند کمکتان کنند
مقاله های مرتبط با این بیمارینمایش آرشیو
-
بررسی باورهای غلط درباره پوسیدگی دندان۱۳۹۶/۱۱/۲۳
اغلب ما تا دندانمان درد نگیرد سراغ دندان پزشک نمی رویم و این کار را تا زمانی که دیگر نتوانیم درد دندان را با درمان های خانگی تسکین دهیم، عقب می اندازیم. دانش کم مردم درباره دهان و دندان و بیماری های آن شاید مهم ترین نقش در این رویکرد غلط را داشته باشد. باورهای غلطی که از دوران کودکی و از مادر و مادر بزرگ هایمان در ذهنمان جا خوش کرده و مقصر اصلی پوسیدگی و درد دندان هاست. -
اختلال مفصل فکی-گیجگاهی چیست؟ راه های درمان کدام است؟۱۳۹۳/۰۳/۲۴
مفصل فک (TMJ)، اتصالدهنده فک پایین به استخوان سر و مفصلی است که باعث میشود استخوان فک پایین متحرک باشد. اختلال مفصل TMJ می تواند باعث باعث بروز درد در مفصل فک و عضلاتی شود که حرکات فک را کنترل می کنند. -
روش های درمان حساسیت دندان۱۳۹۶/۱۱/۱۸
«حساسیت دندان» از شایع ترین علل مراجعه مردم به دندان پزشک ها است؛ درد موقت و تیر کشنده ای که با مسواک زدن، نخ دندان کشیدن، خوردن و آشامیدن بروز می کند. این درد آنقدر آزار دهنده است که هربار می خواهید چیزی بخورید به یاد این درد می افتید و لذت خوردن را فراموش می کنید. -
عادت های بدی که به دندان ها آسیب می زند۱۳۹۵/۰۵/۰۳
نقش غیر قابل انکار دندان در سلامتی و زیبایی و هزینه های هنگفت دندانپزشکی سبب می شود که پزشکان تحقیقات گسترده ای روی سلامت دندان داشته باشند. تغذیه نقش موثری در حفظ سلامت دندان ها دارد؛ علاوه بر آن باید از عادت های اشتباهی که به دندان ها آسیب می زند اجتناب کرد. -
بررسی علل و درمان حساسیت دندان ها۱۳۹۴/۰۸/۰۴
اگر شما هم حین خوردن مواد خوراکی و غذاهای سرد یا گرم، درد تیز و سریعی را احساس میکنید که بلافاصله برطرف میشود، دندانهای حساسی دارید. دندانپزشکان معتقدند حساسیت دندانی روی کیفیت زندگی مبتلایان اثر نامطلوبی میگذارد.درمان حساسیت دندانی گاهی از نظر تکنیکی ساده است. شایعترین درمان هم استفاده از خمیردندانهای ضدحساسیت است.
مرکز مشاورهنمایش آرشیو
تیرویید
پاسخ توسط محبوبه سادات حسینی ۱۳۹۸/۰۵/۰۶
#4090
با سلام خیر تاثیری نداره ولی انچه مسلم است این است که بعد از سن چهل سالگی کم بودن ذخیره تخمدانی کاملا طبیعی و قابل انتظار است.
قرمزی پوست،پوست پوست شدن و سوزش و خارش
پاسخ توسط ربابه غیبی ۱۳۹۸/۰۴/۳۱
#4086
سلام شما احتمالا اگزماى سبوره دارید. اما بهتر است از نزدیک ویزیت شوید
آزمایش کلسترول
پاسخ توسط ادمین بهپو ۱۳۹۸/۰۴/۲۴
#4084
سلام. بدون معاینه حضوری و مشاهده شرح حال نمیتوان تصمیم وتشخیصی لحاظ کرد. بهتراست شما با یک پزشک مشورت کنید.