تب دره

تب درهValley fever

تعداد افــراد مبتلا به این بیمــاری 0 تعداد مقالات ثبت شده در رابطه با این بیمــاری 0 تعداد مشــاوره ثبت شده در رابطه با این بیماری 0

تب دره یک عفونت قارچی است که توسط ارگانیسم های کوکسیدیوز ایجاد می شود و سرفه، درد قفسه سینه و تب را در پی دارد. قارچ های کوکسیدیوز که تب دره را ایجاد می کنند دو گونه اند. این قارچها عموما در خاک سرزمین های خاصی یافت می شوند. هاگ (اسپور) های این قارچ می توانند توسط هرچیزی که زمین را زیر و رو کند، مانند کشاورزی، ساخت و ساز و یا باد، در هوا پخش شوند.
اگر هاگ های منتشره در هوا، تنفس شوند فرد دچار تب دره خواهد شد و کوکسیدیوئیدومایکوزیس حاد پدید خواهد آمد. موارد خفیف تب دره معمولا خود به خود بهبود می یابد ولی در موارد شدیدتر، پزشک با تجویز داروهای ضد قارچی، عفونت زمینه ای را مداوا می کند.

تب دره شکل اولیه عفونت کوکسیدیوئیدومایکوزیس می باشد. این فرم اولیه حاد، می تواند به اشکال جدی تری چون عفونت کوکسیدیومایکوزیس مزمن و منتشره تبدیل شود.

کوکسیدیومایکوزیس حاد

کوکسیدیومایکوزیس اولیه یا حاد، معمولا خفیف است و در صورت داشتن علائم، تعداد آنها اندک است. علائم و نشانه ها 1 تا 3 هفته پس از مواجهه با بیماری بروز می کنند. این نشانه ها شباهت زیادی به آنفولانزا دارند و شدت آنها از خفیف تا شدید متغیر است. این علائم عبارتند از:

تب
سرفه
درد قفسه سینه
لرز
تعریق شبانه
سردرد
درد مفاصل
بثورات جلدی قرمز

این جوش ها گاهی به شکل برآمدگی های قرمز رنگ دردناکی ظهور می کنند که بعدها به رنگ قهوه ای در می آیند و عمدتا روی قسمت پایینی پا ظاهر می شوند، البته گاهی اوقات روی سینه، بازوان و پشت فرد نیز قابل رویتند. لازم به ذکر است که این تظاهرات در برخی دیگر از افراد ممکن است به شکل تاول یا کورک نمایان شود.
ممکن است شما نشانه ای از بیماری در خود نبینید، اما بعدها طی آزمایش های خونی یا پوستی و یا به هنگام عکسبرداری های اشعه ایکس از ریه هایتان، متوجه بقایای عفونت (ندول) در بدنتان شوید.
گرچه علی القاعده ندول ها سبب بروز مشکلی نمی شوند اما گاهی زیر دستگاه اشعه ایکس به شکل سرطان به نظر می رسند.
اگر علائم کوکسیدیومایکوزیس، علی الخصوص موارد جدی آن، پیشرفت کند دوره بیماری بسیار متغیر خواهد شد. بهبودی کامل ممکن است ماهها به طول انجامد و خستگی مفرط و درد مفاصل حتی پس از آن نیز ادامه داشته باشد. شدت بیماری به عوامل متنوعی چون وضعیت عمومی بدن و تعداد قارچهای تنفس شده مرتبط است.

کوکسیدیوئیدومایکوزیس مزمن

اگر عفونت کوکسیدیوئیدومایکوزیس به طور کامل مداوا نشود، می تواند از حالت مزمن به ذات الریه بدل شود. این شکل از پیشرفت بیماری بیشتر در افرادی صورت می گیرد که سیستم ایمنی شان ضعیف است. علائم و نشانه های آن عبارتند از:

تب درجه پایین
کاهش وزن
درد قفسه سینه
سرفه
خلط خونی ( ترشحاتی که به هنگام سرفه خارج می شوند)
ندول در ریه ها
کوکسیدیوئیدومایکوزیس منتشره

شدید ترین حالت این بیماری زمانی رخ می دهد که عفونت از ریه ها به بقیه نقاط بدن انتشار یابد. این نقاط اغلب، پوست، استخوان ها، کبد، مغز، قلب و غشاء محافظ مغز و نخاع (مننژ ) هستند.
علائم و نشانه های کوکسیدیوئیدومایکوزیس منتشره بسته به عضو درگیر متغیر است، ولی می توان تعدادی از آن را ذکر کرد:

ندول ها، زخم ها و ضایعات پوستی که از بثورات ساده جلدی، جدی ترند و عموما با اشکال دیگری از بیماری بروز می کنند
ضایعات دردناک جمجمه، ستون فقرات و استخوان ها
ورم مفاصل همراه با درد که معمولا در ناحیه مچ پا یا زانو خود نمایی می کند
مننژیت ( عفونت غشاها و مایع اطراف مغز و نخاع)

قارچ پدید آورنده تب دره (ایمیتیس کوکسیدیوئیدس یا پوساداسی کوکسیدیوئیدس) در خاک بیابان های خشک آریزونا، نوادا، نواحی شمالی مکزیک و دره سن خواکین رشد می کنند و همچنین بومی نیو مکزیکو، تگزاس و نواحی مرکزی و جنوبی امریکا ( مناطقی با زمستان معتدل و تابستان خشک ) محسوب می شود.
چرخه زندگی کوکسیدیوئیدس مانند دیگر قارچ ها پیچیده است. آنها مانند کپک با رشته های بلندی رشد می کنند، که به هنگام زیر و رو کردن خاک، به شکل هاگ های معلق در هوا در می آیند. این هاگ ها بسیار ریز و کوچکند و باد می تواند آنها را هزاران مایل جابجا کند و به محض ورود به ریه فرد، چرخه تولید بیماری را آغاز می کنند.

استراحت

بیشتر مبتلایان به تب دره حاد نیازی به درمان ندارند. حتی وقتی علائم شدید است بهترین درمان استراحت کردن و نوشیدن مایعات است؛ همان رویکرد درمانی در سرماخوردگی و آنفولانزا.