آشنایی با بیماری کوستوکندریت؛ التهاب غضروف دنده ای

کوستوکندریت التهاب غضروفی است که دنده ها را به استخوان سینه متصل می کند. این وضعیت باعث درد قفسه سینه می شود، اما معمولاً بی ضرر است. درد ناشی از کوستوکندریت ممکن است شبیه حمله قلبی یا سایر بیماری های قلبی باشد و بنابراین باید جدی گرفته شود.

کوستوکندریت التهاب غضروفی است که دنده ها را به استخوان سینه (استرنوم) متصل می کند. به این نواحی اتصالات کوتوکندری گفته می شود. این وضعیت باعث درد قفسه سینه می شود، اما معمولاً بی ضرر است و بدون هیچ درمانی از بین می رود. درد ناشی از کوستوکندریت ممکن است شبیه حمله قلبی یا سایر بیماری های قلبی باشد. بنابراین باید جدی گرفته شود و به ویژه در برگسالان از نظر بیماری قلبی معاینه و آزمایش شود.

به گزارش «بهپو»، کوستوکندریت گاهی به عنوان سندرم درد دیواره قفسه سینه، سندرم کوستوسترنال یا کندرودینیا کوستوسترنال شناخته می شود. گاهی اوقات، تورم همراه با درد است که به آن سندرم تیتز (Tietze ) می گویند. سندرم Tietze اغلب به عنوان کوستوکندریت شناخته می شود اما این دو بیماری با هم فرق دارند. با موارد زیر می توانید تفاوت را تشخیص دهید:

1- سندرم Tietze معمولاً به طور ناگهانی بروز می کند و درد قفسه سینه به بازوها یا شانه شما گسترش می یابد و چندین هفته طول می کشد.

2- سندرم Tietze باعث تورم در ناحیه دردناک (جایی که دنده ها و استخوان سینه شما به هم می رسند) می شود.

علل کوستوکندریت

پزشکان دقیقاً نمی‌دانند که چرا کوستوکندریت اتفاق می‌افتد، اما می‌دانند که برخی از موارد می‌تواند منجر به آن شود:

● ضربه های (تروما) جزئی مکرر به دیواره قفسه سینه

● استفاده بیش از حد از بازوها

● آرتروز: کوستوکندریت گاهی اوقات می تواند نشانه ای از آرتروز، آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان یا سایر بیماری هایی باشد که بر غضروف تأثیر می گذارد.

● تومورها: تومورها می توانند از مفاصل و سایر قسمت های بدن حرکت کنند و در قفسه سینه بنشینند.

● عفونت های تنفسی ناشی از ویروس ها

● عفونت‌های باکتریایی، به‌ویژه در افرادی که از داروهای تزریق وریدی استفاده می‌کنند یا در نزدیکی قفسه سینه خود عمل جراحی انجام داده‌اند

● عفونت های قارچی (در موارد نادر)

علائم کوستوکندریت

درد قفسه سینه مرتبط با کوستوکندریت معمولاً پس از ورزش، ضربه های جزئی یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی بروز می کند و با علایم زیر همراه است:

● درد شدید در جلوی قفسه سینه، نزدیک جایی که استخوان سینه و دنده ها به هم می رسند، معمولاً در سمت چپ. این درد ممکن است به پشت یا شکم سرایت کند.

● درد هنگام نفس عمیق یا سرفه و عطسه. وقتی از حرکت باز می ایستید یا تنفستان آرام تر می شود، بهتر می شود.

● حساسیت به درد زمانی که روی مفاصل دنده خود فشار می دهید. اگر این حساسیت را ندارید، احتمالاً کوستوکندریت ندارید.

● اگر کوستوکندریت به دلیل عفونت بعد از جراحی اتفاق بیفتد، قرمزی، تورم یا ترشحات چرکی در محل جراحی خواهید داشت.

اگر یکی از علایم زیر را دارید به پزشک مراجعه کنید:

● مشکل در تنفس

● تب شدید

● علائم عفونت مانند قرمزی، چرک و افزایش تورم در مفاصل دنده

● ادامه یا بدتر شدن درد علیرغم مصرف دارو

● حالت تهوع

● تعریق

● سرگیجه

اگر دچار مشکل تنفسی یا هر یک از علایم زیر هستید به اورژانس بیمارستان بروید. این علایم معمولاً به دلیل کوستوکندریت ایجاد نمی شوند:

● تب بالا که با کاهش دهنده های تب مانند استامینوفن یا ایبوپروفن بهتر نمی شود

● علائم عفونت در نقطه حساس مانند چرک، قرمزی، افزایش درد و تورم

● درد مداوم قفسه سینه از هر نوعی که همچنین با حالت تهوع، عرق کردن یا درد در بازوی چپ همراه است. اینها ممکن است نشانه های حمله قلبی باشد. اگر مطمئن نیستید که چه چیزی باعث درد قفسه سینه شما شده است، به اورژانس بروید.

عوامل خطر کوستوکندریت

کوستوکندریت یکی از علل شایع درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان است. 10 تا 30 درصد درد قفسه سینه در کودکان ناشی از کوستوکندریت است. سالانه، پزشکان حدود 650000 مورد درد قفسه سینه را در افراد 10 تا 21 ساله مشاهده می کنند. اوج سن برای این بیماری 12 تا 14 سالگی است.

کودکانی که اغلب کیف های مذرسه سنگین را روی یک شانه حمل می کنند، بیشتر در معرض ابتلا به کوستوکندریت هستند.

در بزرگسالان، کوستوکندریت زنان را بیشتر از مردان مبتلا می کند (70٪ در مقابل 30٪).

درمان های خانگی برای کوستوکندریت

درمان‌های خانگی زیر به تسکین درد کوستوکندریت کمک می کنند:

● مسکن های بدون نسخه مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن در صورت نیاز

● استفاده از گرمای موضعی یا یخ برای تسکین درد

● اجتناب از ورزش یا فعالیت های غیر ضروری که علائم را بدتر می کند. اجتناب از ورزش های تماسی تا بهبود علائم و سپس بازگشت به فعالیت های عادی فقط در صورت تحمل

● انجام حرکات کششی

درمان های دارویی و جراحی

اگر درمان های دارویی کمکی نکند، ممکن است برای برداشتن غضروف ملتهب و دردناک به جراحی نیاز داشته باشید.

پیشگیری از کوستوکندریت

از آنجایی که کوستوکندریت التهابی علت مشخصی ندارد، راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.

چشم انداز کوستوکندریت

کوستوکندریت غیر عفونی خود به خود، با یا بدون درمان ضد التهابی خوب می شود و بیشتر افراد به طور کامل بهبود خواهند یافت.

به گزارش «بهپو» و به نقل از «وب‌ام‌دی»، کوستوکندریت عفونی به آنتی بیوتیک تزریقی و جراحی به خوبی پاسخ می دهد، اما بهبودی ممکن است زمان زیادی طول بکشد./