شواهدی کافی و قوی از مطالعات اپیدمیولوژیک به دست آمده که نشان میدهند مصرف گوشتهای فرآوری شده باعث بروز سرطان کولورکتال در افراد میشود. محققان این سازمان، همچنین این دسته از گوشتها را در فهرست کارسینوژنهای انسانی قرار دادهاند.
چندی پیش، دوستداران بیکن و هواداران هاتداگ، سوسیس و سالامی هشداری از سوی سازمان جهانی بهداشت دریافت کردند و به این ترتیب روز سختی را گذراندند. در این گزارش آمده بود که شواهدی کافی و قوی از مطالعات اپیدمیولوژیک به دست آمده که نشان میدهند مصرف گوشتهای فرآوری شده باعث بروز سرطان کولورکتال در افراد میشود. محققان این سازمان، همچنین این دسته از گوشتها را در فهرست کارسینوژنهای انسانی قرار دادهاند.
این خبر برای افرادی که استیک و دیگر گوشتهای قرمز غیرفرآوری شده مصرف میکنند، فقط کمی بهتر بود. پس از بررسی دادههای بیش از 800 مطالعه که به ارتباط میان مصرف گوشت قرمز یا گوشت فرآوری شده و خطر سرطانهای خاص پرداخته بودند، پانلی متشکل از 22 دانشمند و محقق، گوشت قرمز را به عنوان عامل احتمالی سرطان طبقهبندی کردند. این گروه، همچنین نتیجهگیری کرد که شواهد قوی اما هنوز محدودی در زمینه ارتباط میان خوردن گوشت قرمز و سرطان کولورکتال وجود دارد.
علاوه براین، دادهها نشان میدهند که ارتباطی میان مصرف گوشتهای فرآوری شده و افزایش خطر پیشرفت سرطان معده، همچنین لینک مثبت میان گوشت قرمز و سرطانهای پانکراس و پروستات هست. این یافتهها در نشریه LanceOncology منتشر شدهاند. البته لازم به ذکر است که قدرت شواهد موجود برای اثبات این ارتباطها به اندازه قدرت شواهدی نیست که در زمینه سرطان کولورکتال دیده میشود.
سازمان جهانی بهداشت میگوید یافتههای این سازمان از ارزیابی علمی شواهد به دست آمده، به جای آنکه مجموعهای از توصیهها منتشر شود که مردم باید چه بخورند یا نخورند.
از آنجا که یافتههای سازمان جهانی بهداشت مورد توجه خاص رسانههای اجتماعی قرار گرفته و به سرعت در همهجا منتشر شده از سوی دیگر یک هشدار جدی سلامت درباره خطرات گوشتهای فرآوری شده است، بسیاری از مصرفکنندگان این محصولات میخواهند بدانند حال باید چه کنند، چگونه و چه غذاهایی مصرف کنند و آیا لازم است هر فردی به یک گیاهخوار تبدیل شود؟ علاوه براین، بسیاری از افراد که گوشت قرمز مصرف میکنند، در مورد اینکه چه غذاهایی در طبقهبندی گوشتهای قرمز و فرآوری شده قرار میگیرند، گیج شدهاند، زیرا ترکیبات این دسته از غذاها بهنظر میرسد که سرطان را تحریک میکنند یا اینکه چه مقدار از این گوشتها اگر مصرف شوند، برای سلامت انسان ایمن هستند؟
به گزارش Live Science، برای پاسخ دادن به این سوالات و دیگر مواردی که ممکن است مطرح شوند، دو نفر از متخصصان در زمینه تغذیه و پیشگیری از سرطان سایت Live Science دعوت شدند تا افکار عمومی را روشن کنند.
ترکیبات تحریک کننده سرطان دادههای سازمان جهانی بهداشت نشان داد، اگر فردی کمی کمتر از 2 اونس گوشت فرآوری شده در روز بخورد که معادل یک هاتداگ کوچک یا حدود دو تکه سالامی است، در مقایسه با فردی که اصلا از این فراوردهها مصرف نمیکند، 18 درصد بیشتر احتمال دارد که مبتلا به سرطان کولورکتال شود.
گوشتهای فرآوری شده، هر نوع گوشتی است که با دودی شدن، انجماد، نمکسود کردن یا افزودن نگهدارندههای شیمیایی تهیه و آماده شده باشند. بنابراین، محصولاتی که در سوپرمارکتها نیازی به نگهداری در یخچال ندارند، مانند ژامبون، گوشت ادویه زده و دودی شده شانه گاو، بوقلمون و بولونیا در این فهرست قرار میگیرند. از سوی دیگر، محصولاتی مانند بیکن، سوسیس، هاتداگ، بیف نمکسود شده، پپرونی و همچنین کنسرو گوشت هم در این طبقهبندی میگنجند. اگر بیکن و سوسیس بوقلمون از بوقلمون و جوجه دودی شده درست شده باشند،هم گوشتهای فرآوری شده محسوب میشوند. گوشت قرمز شامل گاو، گوشت گوساله و گوسفند و همچنین نظایر آن است.
هرچند تحقیقات هنوز دقیقا مشخص نکردهاند که چرا رژیم غذایی غنی از گوشتهای فرآوری شده و گوشت قرمز باعث افزایش خطر سرطان کولون میشود، گزارش سازمان جهانی بهداشت به بعضی از موارد احتمالی اشاره کرده که ممکن است در این میان مسوول باشند.
بعضی موادی که در گوشتهای دودی شده یا دارای مواد نگهدارنده استفاده میشوند، ممکن است باعث تشکیل ترکیبات ایجاد کننده سرطان باشند که اصطلاحا «پلیسیکلیک آروماتیک هیدروکربن» یا PAHs نامیده میشوند. همچنین گوشتهای فرآوری شده اغلب حاوی نیتریت هستند که به عنوان نگهدارنده اضافه میشوند تا از رشد باکتری جلوگیری کرده و به عنوان عوامل رنگ دهنده هم عمل کنند. اما نیتریتها میتوانند باعث تشکیل ترکیباتی با نام N-nitroso شوند. گوشت قرمز حاوی مقدار زیادی آهن به شکل آهن هِمheme است که خود تولید ترکیبات N-nitroso را در روده تحریک میکند. این مواد و ترکیبات به عنوان علت سرطان در مطالعات حیوانی شناخته شده است.
روشهای پخت غذا هم در این میان نقش مهمی دارند. اگر حین پخت غذا از دمای بالا استفاده شود، مانند گریل کردن، سرخ کردن یا کباب کردن، مواد شیمیایی ایجاد کننده سرطان بیشتر تولید میشوند، مانند هتروسیکلیک آمینها HCAsو قسمت سوختهای هم که روی گوشت قرار دارد، خود حاوی PAHs است که هر دو به عنوان مواد سرطانزا شناخته شدهاند.
هرچند در گزارش سازمان جهانی بهداشت، هیچ توصیه تغذیهای نیامده و دستورالعملهای جامعه آمریکایی سرطان در زمینه تغذیه و فعالیت فیزیکی و پیشگیری از سرطان، در حال حاضر توصیه میکند که بهطور بسیار کلی و عمومی، مقدار مصرف گوشتهای فرآوری شده و گوشت قرمز خود را محدود کنند، گایدلاین انستیتوی آمریکایی تحقیقات سرطان AICR به مقادیر خاصی از گوشت که باید در رژیم غذایی باشد، اشاره میکند. آنها توصیه میکنند که افراد باید از خوردن گوشتهای فرآوری شده پرهیز کرده یا مصرف آنها را موکول کنند فقط به مناسبتهای خاص در طول سال، مثلا اعیاد.
AICR برای مصرف گوشت قرمز هم توصیههایی دارد. وی میگوید افراد بیشتر از 18 اونس گوشت قرمز پخته در هفته مصرف نکنند. براساس بررسیهایی که این سازمان در سراسر دنیا انجام داده، این مقدار گوشت، خطر سرطان کولون را بهطور محسوسی بیشتر نمیکند. گوشت قرمز در غذای بعضی افراد، منبع پروتئین، آهن، زینک، ویتامین B12 است. مصرف تقریبا 3 اونس گوشت قرمز در هر وعده غذایی، زیر حد توصیهشده قرار میگیرد.
کاهش خطر سرطان نتیجهگیریهایی که بوسیله پانل علمی سازمان جهانی بهداشت اتخاذ شده، جای تعجب ندارند. تقریبا تمامی سازمانهایی که در این زمینه تحقیق میکنند، به نتایج مشابهی رسیدهاند. به عبارت دیگر، دادهها به اندازه کافی روشن و واضح هستند که مشخص کنند خوردن گوشت فرآوری شده، ارتباط نسبتا کمی با سرطان کولون دارد. به عبارت دیگر، تاثیری که گوشت قرمز بر سرطان کولون دارد، تقریبا معادل اندازه تاثیر 3 عامل خطر شناخته شده دیگر برای این نوع سرطان است، یعنی اضافه وزن، نداشتن فعالیت فیزیکی و نخوردن میوه و سبزیجات به اندازه کافی.
اگر افراد تصمیم بگیرند براساس گزارش سازمان جهانی بهداشت مصرف گوشت قرمز را متوقف کنند، خطر بروز سرطان کولون تا حدی کاهش مییابد. در مقابل، انجام غربالگریهای کولونوسکوپی تاثیر بزرگی بر کاهش خطر سرطان کولون خواهند داشت./
این خبر برای افرادی که استیک و دیگر گوشتهای قرمز غیرفرآوری شده مصرف میکنند، فقط کمی بهتر بود. پس از بررسی دادههای بیش از 800 مطالعه که به ارتباط میان مصرف گوشت قرمز یا گوشت فرآوری شده و خطر سرطانهای خاص پرداخته بودند، پانلی متشکل از 22 دانشمند و محقق، گوشت قرمز را به عنوان عامل احتمالی سرطان طبقهبندی کردند. این گروه، همچنین نتیجهگیری کرد که شواهد قوی اما هنوز محدودی در زمینه ارتباط میان خوردن گوشت قرمز و سرطان کولورکتال وجود دارد.
علاوه براین، دادهها نشان میدهند که ارتباطی میان مصرف گوشتهای فرآوری شده و افزایش خطر پیشرفت سرطان معده، همچنین لینک مثبت میان گوشت قرمز و سرطانهای پانکراس و پروستات هست. این یافتهها در نشریه LanceOncology منتشر شدهاند. البته لازم به ذکر است که قدرت شواهد موجود برای اثبات این ارتباطها به اندازه قدرت شواهدی نیست که در زمینه سرطان کولورکتال دیده میشود.
سازمان جهانی بهداشت میگوید یافتههای این سازمان از ارزیابی علمی شواهد به دست آمده، به جای آنکه مجموعهای از توصیهها منتشر شود که مردم باید چه بخورند یا نخورند.
از آنجا که یافتههای سازمان جهانی بهداشت مورد توجه خاص رسانههای اجتماعی قرار گرفته و به سرعت در همهجا منتشر شده از سوی دیگر یک هشدار جدی سلامت درباره خطرات گوشتهای فرآوری شده است، بسیاری از مصرفکنندگان این محصولات میخواهند بدانند حال باید چه کنند، چگونه و چه غذاهایی مصرف کنند و آیا لازم است هر فردی به یک گیاهخوار تبدیل شود؟ علاوه براین، بسیاری از افراد که گوشت قرمز مصرف میکنند، در مورد اینکه چه غذاهایی در طبقهبندی گوشتهای قرمز و فرآوری شده قرار میگیرند، گیج شدهاند، زیرا ترکیبات این دسته از غذاها بهنظر میرسد که سرطان را تحریک میکنند یا اینکه چه مقدار از این گوشتها اگر مصرف شوند، برای سلامت انسان ایمن هستند؟
به گزارش Live Science، برای پاسخ دادن به این سوالات و دیگر مواردی که ممکن است مطرح شوند، دو نفر از متخصصان در زمینه تغذیه و پیشگیری از سرطان سایت Live Science دعوت شدند تا افکار عمومی را روشن کنند.
ترکیبات تحریک کننده سرطان دادههای سازمان جهانی بهداشت نشان داد، اگر فردی کمی کمتر از 2 اونس گوشت فرآوری شده در روز بخورد که معادل یک هاتداگ کوچک یا حدود دو تکه سالامی است، در مقایسه با فردی که اصلا از این فراوردهها مصرف نمیکند، 18 درصد بیشتر احتمال دارد که مبتلا به سرطان کولورکتال شود.
گوشتهای فرآوری شده، هر نوع گوشتی است که با دودی شدن، انجماد، نمکسود کردن یا افزودن نگهدارندههای شیمیایی تهیه و آماده شده باشند. بنابراین، محصولاتی که در سوپرمارکتها نیازی به نگهداری در یخچال ندارند، مانند ژامبون، گوشت ادویه زده و دودی شده شانه گاو، بوقلمون و بولونیا در این فهرست قرار میگیرند. از سوی دیگر، محصولاتی مانند بیکن، سوسیس، هاتداگ، بیف نمکسود شده، پپرونی و همچنین کنسرو گوشت هم در این طبقهبندی میگنجند. اگر بیکن و سوسیس بوقلمون از بوقلمون و جوجه دودی شده درست شده باشند،هم گوشتهای فرآوری شده محسوب میشوند. گوشت قرمز شامل گاو، گوشت گوساله و گوسفند و همچنین نظایر آن است.
هرچند تحقیقات هنوز دقیقا مشخص نکردهاند که چرا رژیم غذایی غنی از گوشتهای فرآوری شده و گوشت قرمز باعث افزایش خطر سرطان کولون میشود، گزارش سازمان جهانی بهداشت به بعضی از موارد احتمالی اشاره کرده که ممکن است در این میان مسوول باشند.
بعضی موادی که در گوشتهای دودی شده یا دارای مواد نگهدارنده استفاده میشوند، ممکن است باعث تشکیل ترکیبات ایجاد کننده سرطان باشند که اصطلاحا «پلیسیکلیک آروماتیک هیدروکربن» یا PAHs نامیده میشوند. همچنین گوشتهای فرآوری شده اغلب حاوی نیتریت هستند که به عنوان نگهدارنده اضافه میشوند تا از رشد باکتری جلوگیری کرده و به عنوان عوامل رنگ دهنده هم عمل کنند. اما نیتریتها میتوانند باعث تشکیل ترکیباتی با نام N-nitroso شوند. گوشت قرمز حاوی مقدار زیادی آهن به شکل آهن هِمheme است که خود تولید ترکیبات N-nitroso را در روده تحریک میکند. این مواد و ترکیبات به عنوان علت سرطان در مطالعات حیوانی شناخته شده است.
روشهای پخت غذا هم در این میان نقش مهمی دارند. اگر حین پخت غذا از دمای بالا استفاده شود، مانند گریل کردن، سرخ کردن یا کباب کردن، مواد شیمیایی ایجاد کننده سرطان بیشتر تولید میشوند، مانند هتروسیکلیک آمینها HCAsو قسمت سوختهای هم که روی گوشت قرار دارد، خود حاوی PAHs است که هر دو به عنوان مواد سرطانزا شناخته شدهاند.
هرچند در گزارش سازمان جهانی بهداشت، هیچ توصیه تغذیهای نیامده و دستورالعملهای جامعه آمریکایی سرطان در زمینه تغذیه و فعالیت فیزیکی و پیشگیری از سرطان، در حال حاضر توصیه میکند که بهطور بسیار کلی و عمومی، مقدار مصرف گوشتهای فرآوری شده و گوشت قرمز خود را محدود کنند، گایدلاین انستیتوی آمریکایی تحقیقات سرطان AICR به مقادیر خاصی از گوشت که باید در رژیم غذایی باشد، اشاره میکند. آنها توصیه میکنند که افراد باید از خوردن گوشتهای فرآوری شده پرهیز کرده یا مصرف آنها را موکول کنند فقط به مناسبتهای خاص در طول سال، مثلا اعیاد.
AICR برای مصرف گوشت قرمز هم توصیههایی دارد. وی میگوید افراد بیشتر از 18 اونس گوشت قرمز پخته در هفته مصرف نکنند. براساس بررسیهایی که این سازمان در سراسر دنیا انجام داده، این مقدار گوشت، خطر سرطان کولون را بهطور محسوسی بیشتر نمیکند. گوشت قرمز در غذای بعضی افراد، منبع پروتئین، آهن، زینک، ویتامین B12 است. مصرف تقریبا 3 اونس گوشت قرمز در هر وعده غذایی، زیر حد توصیهشده قرار میگیرد.
کاهش خطر سرطان نتیجهگیریهایی که بوسیله پانل علمی سازمان جهانی بهداشت اتخاذ شده، جای تعجب ندارند. تقریبا تمامی سازمانهایی که در این زمینه تحقیق میکنند، به نتایج مشابهی رسیدهاند. به عبارت دیگر، دادهها به اندازه کافی روشن و واضح هستند که مشخص کنند خوردن گوشت فرآوری شده، ارتباط نسبتا کمی با سرطان کولون دارد. به عبارت دیگر، تاثیری که گوشت قرمز بر سرطان کولون دارد، تقریبا معادل اندازه تاثیر 3 عامل خطر شناخته شده دیگر برای این نوع سرطان است، یعنی اضافه وزن، نداشتن فعالیت فیزیکی و نخوردن میوه و سبزیجات به اندازه کافی.
اگر افراد تصمیم بگیرند براساس گزارش سازمان جهانی بهداشت مصرف گوشت قرمز را متوقف کنند، خطر بروز سرطان کولون تا حدی کاهش مییابد. در مقابل، انجام غربالگریهای کولونوسکوپی تاثیر بزرگی بر کاهش خطر سرطان کولون خواهند داشت./