زخم های دهانی ناشی از بیماری کرون

بعضی افراد چند سال قبل از اینکه علایم روده ای ناشی از بیماری کرون را تجربه کنند، دچار زخم دهان می شوند. محققان تخمین می زنند که 20 تا 50 درصد مبتلایان به بیماری کرون دچار زخم های دهانی هستند.

«بیماری کرون» یکی از بیماری های التهابی روده است که علایم بارزی را در دستگاه گوارش تمامی مبتلایان ایجاد می کند. با این حال، برخی از افراد علایم دیگری از جمله زخم های دهانی را هم تجربه می کنند.
به گزارش «بهپو»، پزشکان زخم های دهان و سایر علایم خارج از دستگاه گوارش را عوارض خارج روده ای بیماری کرون می دانند.
بعضی افراد چند سال قبل از اینکه علایم روده ای ناشی از بیماری کرون را تجربه کنند، دچار زخم دهان می شوند.
محققان تخمین می زنند که 20 تا 50 درصد مبتلایان به بیماری کرون دچار زخم های دهانی هستند.
در این مقاله، سعی می کنیم شما را از علایم، علل و درمان های زخم های دهان کرون مطلع کنیم.

علایم زخم های دهانی در بیماری کرون

بیماری کرون معمولا باعث ایجاد زخم هایی مانند آفت دهان می شود. این زخم ها در قسمت پایینی لثه ایجاد می شوند.
آفت با دیگر ضایعات دهانی، مانند هرپس -تبخال، که در خارج دهان روی لب بروز می کند، متفاوت است.

این زخم ها دارای ویژگی های زیرند:

شکل مدور یا بیضی
اندازه کوچک
رنگ زرد یا خاکستری
هاله یا مرز قرمز اطراف آن
دردناکی
بروز به صورت گروهی

بسیاری از مبتلایان به بیماری کرون می گویند زخم دهان آن ها در زمان اشتعال بیماری کرون، بدتر می شود. حتی ممکن است زخم های دهانی قبل از شروع بقیه علایم بروز کنند.
در موارد نادر، بیماری کرون منجر به ایجاد جوش های چرکی یا زخم های پر از مایع در دهان می شود که به آن ها «پیواستوماتیت‌ وژتان» می گویند.

بیشتر بخوانید: رژیم غذایی بیماری کرون

چرا کرون باعث زخم های دهانی می شود؟

زخم دهان ناشی از بیماری کرون به دلایل مختلفی ظاهر می شود، از جمله:

التهاب ناشی از بیماری کرون در بدن
کمبود ویتامین و مواد معدنی
عارضه جانبی مصرف داروهای کرون

در نتیجه، کرون ممکن است به طور مستقیم یا غیر مستقیم منجر به زخم های دهانی شود. زخم های دهان بیشتر در مردان و کودکان دیده می شوند.
مبتلایان به کرون بیشتر از مبتلایان به دیگر بیماری های التهابی روده مانند کولیت احتمال دارد دچار زخم های دهانی شوند.
خود ابتلا به بیماری کرون هم فرد را در معرض خطر کمبود برخی مواد غذایی قرار می دهد که ممکن است منجر به مشکلات دهانی شود. به عنوان مثال، کمبود ویتامین B12 و کمبود روی منجر به گلوسیت -التهاب زبان- می شود و کمبود ویتامین K خونریزی لثه ای ایجاد می کند.
گاهی اوقات زخم های دهان یک عارضه جانبی از مصرف داروهای کرون هستند.
پزشک باید قبل از تجویز داروها، عوارض محتمل داروهای کرون را به شما اطلاع دهد.
داروها و عوارض جانبی احتمالی آنها عبارتند از:

بودنیزون: استروییدی که باعث قرمزی و تورم زبان می شود.
سیکلوسپورین: باعث تورم لثه می شود.
لوپرامید: داروی ضد اسهال که باعث خشکی دهان می شود.
متوترکسات: یک آنتاگونیست اسید فولیک که زخم و ژنژیویت ایجاد می کند.
تاکرولیموس: که زخم و برفک دهان ایجاد می کند.

هر کس که این علایم را تجربه می کند، نباید مصرف داروهای خود را متوقف کند و می بایست با پزشک درباره تغییر دارو یا درمان عوارض جانبی آن مشورت کند.

سایر عوارض کرون در دهان

بیماری کرون علاوه بر زخم، باعث تغییرات دیگری در دهان هم می شود، از جمله:

بوی بد دهان
خونریزی لثه
پوسیدگی دندان به علت استفراغ یا باز گشت اسید معده
خشکی دهان، که خطر ابتلا به پوسیدگی دندان را افزایش می دهد
لب های ملتهب
زبان ملتهب یا قرمز، که با نام گلوسیت شناخته می شود
قرمزی و پوسته پوسته شدن اطراف لب ها

درمان زخم های دهانی کرون

درمان زخم های دهانی کرون به صورت ترکیبی از داروهای نسخه ای و داروهای خانگی است.
پزشک داروهای موضعی زیر را تجویز می کند:

لیدوکایین2٪
تریامسینولون0.1٪
شربت دگزامتازون

همچنین ممکن است پزشک استرویید تجویز کند تا التهاب را در سراسر بدن کاهش دهد. کاهش التهاب در بدن ضروری است، زیرا فردی که زخم های دهانی زیادی دارد، احتمالا در معرض اشتعال دوباره بیماری کرون قرار دارد.
گاهی اوقات که داروها عوارض جانبی غیر قابل تحملی ایجاد می کنند پزشک داروهای معمول بیمار را بررسی می کند و در صورت نیاز تغییر می دهد.

بیشتر بخوانید: درمان های طبیعی برای تخفیف بیماری کرون

درمان های خانگی

احتمالا پزشک توصیه می کند برای جبران کمبود های غذایی از مکمل های ویتامین و مواد معدنی جبرانی استفاده کنید. مکمل های احتمالی ویتامین ب 12، آهن، فولات و یا روی هستند.

اگر زخمها باز نیستند، سعی کنید با آب گرم و یک پینچ –یک قاشق کوچک- نمک آن ها را بشویید. اما اگر باز هستند از مصرف نمک خودداری کنید، زیرا باعث دردناک شدن زخم می شود.
حفظ سلامتی دهان و دندان بسیار مهم است حتی اگر باعث ناراحتی زخم های دهان می شوند. با یک مسواک نرم به طور مرتب دندان هایتان را مسواک بزنید. نوشیدن مقدار زیادی آب هم به حفظ رطوبت دهان کمک می کند.
اگر چه بیشتر اطلاعات مربوط به گزارش ها و مطالعات تحقیقاتی در مقیاس بزرگ نیست، اما ممکن است خوردن غذاهای خاص باعث التهاب بدن شود. صحت این ادعا در کودکان مبتلا به بیماری کرون بیشتر دیده می شود.
به گزارش «بهپو» به نقل از «مدیکال نیوز تودی»، پزشک به شما توصیه می کند در مدت معینی غذا های روزانه تان را بنویسید تا متوجه شوید آیا غذای خاصی باعث وخامت زخم های دهان کرون می شود یا خیر./